Das cerca de 50 milh\u00f5es de pessoas com planos de sa\u00fade no Brasil, apenas 20% correspondem aos que possuem planos individuais ou familiares (destinados a pessoa f\u00edsica). Isso ocorre porque esse tipo de plano est\u00e1 ficando cada vez mais caro e invi\u00e1vel financeiramente para as operadoras, que est\u00e3o deixando de oferecer essa op\u00e7\u00e3o. Ent\u00e3o, o consumidor que deseja adquirir um seguro de sa\u00fade, precisa estar atrelado a um plano empresarial ou coletivo. Tal cen\u00e1rio \u00e9 resultado de normas excessivamente r\u00edgidas da ANS \u2013 Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade na regulamenta\u00e7\u00e3o desse produto.<\/p>\n
A primeira delas diz respeito ao reajuste permitido, que s\u00e3o sempre menores do que a infla\u00e7\u00e3o na \u00e1rea da sa\u00fade, sabidamente alta em raz\u00e3o da tecnologia cada vez mais avan\u00e7ada e tamb\u00e9m das oscila\u00e7\u00f5es de c\u00e2mbio, pois muitos produtos ou mat\u00e9rias-primas s\u00e3o importados. Outra raz\u00e3o que faz com que os planos individuais deixem de ser interessantes para as operadoras \u00e9 que a exist\u00eancia de um contrato unilateral, onde apenas o cliente pode rescindir. \u00c9 um tipo de engessamento que n\u00e3o vemos em outras rela\u00e7\u00f5es comerciais.<\/p>\n
Dessa forma, o valor que as operadoras precisam cobrar dos planos individuais para que seja vi\u00e1vel \u00e9 cerca de 100% mais caro que os planos empresariais. Al\u00e9m disso, essa situa\u00e7\u00e3o gera, ainda, um ciclo vicioso, em que apenas pessoas que j\u00e1 est\u00e3o doentes contratam o plano. Ent\u00e3o, a taxa de sinistro desses planos ultrapassa os 100%, gerando preju\u00edzos para as seguradoras. Com isso, a realidade \u00e9 que eles se tornam \u201cplanos de doen\u00e7a\u201d e n\u00e3o de sa\u00fade.<\/p>\n
O que vemos, como consequ\u00eancia desse cen\u00e1rio, \u00e9 que a popula\u00e7\u00e3o que quer contratar planos de sa\u00fade e que n\u00e3o tem v\u00ednculo com empresas ou cooperativas n\u00e3o est\u00e1 mais conseguindo arcar com o valor das mensalidades. A \u00fanica op\u00e7\u00e3o para as pessoas sem contrato formal de trabalho s\u00e3o os chamados planos de sa\u00fade coletivos por ades\u00e3o, que est\u00e3o ligados a sindicatos e associa\u00e7\u00f5es. Esse, funciona no formato dos planos empresariais, com reajuste de acordo com a taxa de sinistralidade. Vemos, inclusive, pessoas criando microempresas ou at\u00e9 vinculando-se a associa\u00e7\u00f5es sem ter conex\u00e3o com o setor com a inten\u00e7\u00e3o \u00fanica de poder adquirir um plano por ades\u00e3o. Est\u00e3o correndo um risco que seria desnecess\u00e1rio caso as regras para os planos individuais fossem mais flex\u00edveis.<\/p>\n
Ainda assim, muitos indiv\u00edduos que n\u00e3o possuem as caracter\u00edsticas para se associar aos planos\u00a0por ades\u00e3o est\u00e3o tendo que sair , migrando para a sa\u00fade p\u00fablica. O aumento do desemprego e da informalidade devido \u00e0 crise econ\u00f4mica s\u00f3 tem piorado esse cen\u00e1rio, levando a um tr\u00e1fego ainda maior no nosso sistema, que j\u00e1 \u00e9 bastante sobrecarregado.<\/p>\n
\u00c9 preciso considerar, ainda, que houve um aumento da classe m\u00e9dia nos \u00faltimos anos que optou por esse produto e hoje n\u00e3o tem condi\u00e7\u00f5es de pagar, o que gera uma insatisfa\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o com o governo. A ANS obriga as operadoras a cumprir prazos para exames e consultas, mas isso n\u00e3o acontece no sistema p\u00fablico, o que ocasiona um descontentamento da popula\u00e7\u00e3o com as pol\u00edticas p\u00fablicas.<\/p>\n
\u00c9 preciso que ANS apresente uma solu\u00e7\u00e3o para estimular o mercado de planos de sa\u00fade individuais, pois isso poder\u00e1 beneficiar um n\u00famero muito grande de pessoas no pa\u00eds, al\u00e9m de desafogar o SUS. E, inclusive, pode resultar em redu\u00e7\u00e3o dos custos<\/a> dos planos, reflexo da concorr\u00eancia, j\u00e1 que hoje s\u00e3o pouqu\u00edssimas as operadoras que ainda vendem esse produto.<\/p>\n \n *Cadri Massuda \u00e9 presidente da Abramge-PR\/SC \u2013 Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Medicina de Grupo e n\u00e3o possu\u00ed vinculo empregat\u00edcio com a Dental Press internatinal<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Das cerca de 50 milh\u00f5es de pessoas com planos de sa\u00fade no Brasil, apenas 20% correspondem aos que possuem planos individuais ou familiares (destinados a pessoa f\u00edsica). Isso ocorre porque esse tipo de plano est\u00e1 ficando cada vez mais caro e invi\u00e1vel financeiramente para as operadoras, que est\u00e3o deixando de oferecer essa op\u00e7\u00e3o. Ent\u00e3o, o<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":8081,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-8041","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail"],"aioseo_notices":[],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8041","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8041"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8041\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8081"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8041"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8041"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8041"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}