{"id":7777,"date":"2015-11-12T11:16:44","date_gmt":"2015-11-12T14:16:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalpress.com.br\/portal\/?p=7777"},"modified":"2015-12-11T12:28:17","modified_gmt":"2015-12-11T15:28:17","slug":"terapia-luz-laser-trata-periodontite-agressiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/terapia-luz-laser-trata-periodontite-agressiva\/","title":{"rendered":"Terapia com luz laser trata periodontite agressiva"},"content":{"rendered":"

\"Gengivite\"<\/a>Doen\u00e7a comum entre os adultos, principalmente os mais idosos, a periodontite (um poss\u00edvel agravamento da gengivite) nem sempre \u00e9 controlada pelas t\u00e9cnicas odontol\u00f3gicas tradicionais. A periodontite \u00e9 caracterizada por uma inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica na gengiva, causada por bact\u00e9rias, sendo sua forma agressiva (PA) a mais preocupante, uma vez que promove r\u00e1pida perda dos tecidos de suporte dos dentes. Foi exatamente para esses casos que os pesquisadores da Faculdade de Odontologia de Ribeir\u00e3o Preto (FORP) da USP testaram e comprovaram a efic\u00e1cia da Terapia Fotodin\u00e2mica antimicrobiana (TFDa).<\/p>\n

Utilizando fonte de luz laser<\/a> de baixa intensidade, equipamento j\u00e1 utilizado em consult\u00f3rios dent\u00e1rios, e um corante fotossens\u00edvel, aplicados nos locais das les\u00f5es, os especialistas conseguiram \u201creduzir as bact\u00e9rias \u2018vil\u00e3s\u2019 causadoras da PA\u201d. Orientado por Michel Reis Messora, professor associado do Departamento de Cirurgia<\/a> e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial e Periodontia da FORP, o dentista<\/a> Andr\u00e9 Luis Gomes Moreira, estudou os efeitos da TFDa em 20 pacientes com PA generalizada, sendo todos eles atendidos na Cl\u00ednica de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o em Periodontia da FORP, por meio de conv\u00eanio com o Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS).<\/p>\n

Como a PA acomete pessoas mais jovens, foram escolhidos pacientes com menos de 35 anos de idade e que n\u00e3o apresentavam outra doen\u00e7a al\u00e9m da PA. Cada um deles passou por dois tratamentos: um lado da boca recebeu apenas raspagem e alisamento radicular (RAR) \u2014\u00a0t\u00e9cnica manual, utilizada pelos dentistas, para a retirada de t\u00e1rtaros e placa bacteriana da gengiva, dos dentes e suas ra\u00edzes; e o outro lado da boca recebeu RAR associada a m\u00faltiplas aplica\u00e7\u00f5es da TFDa.<\/p>\n

O estudo acompanhou cada um dos 20 pacientes durante tr\u00eas meses, submetendo-os a diferentes per\u00edodos de avalia\u00e7\u00e3o. Ocasi\u00f5es em que realizaram exames cl\u00ednicos, imunol\u00f3gicos e microbiol\u00f3gicos, com coleta de material para as an\u00e1lises em laborat\u00f3rio. Os resultados deixaram os especialistas satisfeitos, uma vez que os dentes tratados com RAR e TFDa apresentaram resultados animadores quando comparados \u00e0queles tratados somente com a RAR.<\/p>\n

Melhoras significativas
\n<\/strong>\u201cNotamos melhora significativa nos par\u00e2metros cl\u00ednicos periodontais, bem como nos par\u00e2metros imunoinflamat\u00f3rios, observando-se a redu\u00e7\u00e3o de citocinas pr\u00f3-inflamat\u00f3rias e a eleva\u00e7\u00e3o de citocinas anti-inflamat\u00f3rias\u201d, comemora o dentista. As citocinas, conta ele, s\u00e3o prote\u00ednas envolvidas no processo de resposta do organismo \u00e0s agress\u00f5es causadas por bact\u00e9rias. Em \u201cnosso estudo, a TFDa reduziu a inflama\u00e7\u00e3o dos tecidos periodontais\u201d. Al\u00e9m disso, \u201creduziu tamb\u00e9m, de modo eficaz, as bact\u00e9rias vil\u00e3s nos quadros de Periodontite Agressiva\u201d.<\/p>\n

Este \u00e9 um estudo pioneiro que avaliou de forma completa os efeitos de aplica\u00e7\u00f5es m\u00faltiplas da TFDa, associada \u00e0 RAR, no tratamento da PA, por meio de \u201cpar\u00e2metros cl\u00ednicos periodontais, imunol\u00f3gicos e microbiol\u00f3gicos\u201d, assegura o pesquisador. Nos exames cl\u00ednicos dos pacientes, \u201ca quantifica\u00e7\u00e3o da destrui\u00e7\u00e3o dos tecidos periodontais foi realizada por meio de sondagem automatizada\u201d. Para o exame microbiol\u00f3gico, utilizaram o\u00a0Checkerboard DNA-DNA Hybridization<\/em>, t\u00e9cnica que permite quantificar at\u00e9 40 bact\u00e9rias que comp\u00f5em os distintos complexos microbianos existentes na boca.<\/p>\n

J\u00e1 para o exame imunol\u00f3gico, escolheram o\u00a0Multiplex<\/em>, t\u00e9cnica capaz de identificar \u201cm\u00faltiplas citocinas inflamat\u00f3rias presentes em um \u00fanico momento de uma forma bastante precisa e segura\u201d, garante Moreira. Todos estes exames, continua ele, \u201cforam importantes para esclarecer como a TFDa atuou nos pacientes com Periodontite Agressiva, seja reduzindo as bact\u00e9rias associadas com a doen\u00e7a, bem como mudando o perfil de citocinas inflamat\u00f3rias nos tecidos periodontais\u201d.<\/p>\n

Atualmente, a PA ainda \u00e9 tratada com RAR associada a antibi\u00f3ticos administrados em doses e tempos diversos. Devido \u00e0 possibilidade de efeitos colaterais e desenvolvimento de resist\u00eancia bacteriana, as pesquisas no mundo inteiro buscam novos tratamentos alternativos. No caso dos estudos da FORP, a resposta veio com o uso da TFDa, um recurso que mostrou-se bastante promissor para auxiliar no tratamento da PA e substituir o uso de antibi\u00f3ticos.<\/p>\n

Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 PA, os levantamentos de casos ao redor do mundo mostram que essa forma da doen\u00e7a \u00e9 mais predominante na popula\u00e7\u00e3o africana e em seus descendentes, chegando a 5%. Apresenta menor n\u00famero entre a popula\u00e7\u00e3o caucasiana europeia e norte-americana, com 0,5% e 0,2%, respectivamente. J\u00e1 nos pa\u00edses da Am\u00e9rica do Sul, com grande diversidade racial, a preval\u00eancia varia de 0,3% a 2% da popula\u00e7\u00e3o. Os fatores de risco adquiridos ou ambientais \u2014\u00a0diabetes mellitus, fumo e estresse \u2014\u00a0ou geneticamente transmitidos tamb\u00e9m aumentam os casos severos de Periodontite e de pacientes que n\u00e3o respondem de forma satisfat\u00f3ria \u00e0s t\u00e9cnicas convencionais de tratamento.<\/p>\n

Os resultados da pesquisa de Andr\u00e9 Luis Gomes Moreira foram apresentados em sua disserta\u00e7\u00e3o de mestrado\u00a0Efeitos cl\u00ednicos, microbiol\u00f3gicos e imunol\u00f3gicos da terapia fotodin\u00e2mica antimicrobiana no tratamento n\u00e3o cir\u00fargico da periodontite agressiva: um estudo cl\u00ednico do tipo boca-dividida, controlado, aleatorizado e duplo-cego<\/em>. Realizada sob orienta\u00e7\u00e3o do professor Michel Reis Messora, junto ao Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o em Odontologia, \u00e1rea de Periodontia da FORP-USP, a pesquisa foi publicada no\u00a0Journal of Periodontology<\/em>, revista cient\u00edfica internacional de grande impacto na Periodontia.<\/p>\n

 <\/p>\n

FONTE<\/strong>: Ag\u00eancia USP de Not\u00edcias<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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