{"id":47929,"date":"2026-03-30T08:00:27","date_gmt":"2026-03-30T08:00:27","guid":{"rendered":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/?p=47929"},"modified":"2026-04-01T14:15:00","modified_gmt":"2026-04-01T14:15:00","slug":"onde-esta-o-dente-que-nao-apareceu-na-boca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/onde-esta-o-dente-que-nao-apareceu-na-boca\/","title":{"rendered":"Onde est\u00e1 o dente que n\u00e3o apareceu na boca?"},"content":{"rendered":"

Por: Alberto Consolaro<\/em><\/p>\n

Pode ser agenesia do tipo anodontia parcial que ocorre em at\u00e9 25% das pessoas se n\u00e3o considerarmos os terceiros molares, os mais ausentes. Pode faltar um ou at\u00e9 os quatro terceiros molares no mesmo paciente.<\/p>\n

Esta falta cong\u00eanita de dentes permanentes afeta os segundos dentes de cada s\u00e9rie. Os incisivos superiores laterais s\u00e3o os mais afetados nos estadunidenses, os segundos pr\u00e9molares superiores e inferiores, nos europeus e os incisivos centrais, nos orientais. Este fen\u00f4meno \u00e9 heredit\u00e1rio e faz parte da natureza humana, sem representar qualquer tend\u00eancia de que estamos reduzindo o numero de dentes.<\/p>\n

Mais frequente que a anodontia parcial, s\u00e3o os dentes que n\u00e3o aparecem na boca no tempo normal de erup\u00e7\u00e3o por falta de alinhamento nos espa\u00e7os entre os demais. S\u00e3o os dentes n\u00e3o irrompidos, tamb\u00e9m equivocadamente, ditos dentes inclusos. Eles afetam a maioria da popula\u00e7\u00e3o se incluirmos os terceiros molares e ocorrem por:<\/p>\n

1\u00ba). Ficarem deitados ou inclinados, enquanto o normal s\u00e3o verticais e paralelamente posicionados com os outros. Seus germes podem ter sofrido rota\u00e7\u00f5es pequenas ou maiores no osso por for\u00e7as do crescimento dos maxilares, que podem ser pequenos para tantos dentes, deslocando alguns deles de sua posi\u00e7\u00e3o e trajeto.<\/p>\n

2\u00ba). Porque os seus germes se desenvolveram em locais ect\u00f3picos, ou seja, fora do local geneticamente determinado, longe dos demais dentes, como abaixo dos olhos no soalho da \u00f3rbita, no seio maxilar, no \u00e2ngulo da mand\u00edbula e at\u00e9 os c\u00f4ndilos mandibulares. Isto \u00e9 um erro embrion\u00e1rio.<\/p>\n

3). Em muitos casos os dentes ficam n\u00e3o irrompidos por encontrar cistos, tumores e outros dentes no trajeto em dire\u00e7\u00e3o ao plano oclusal, ficando impactados sem irromperem.<\/p>\n

Para diagnosticar esta situa\u00e7\u00e3o, as imagens radiogr\u00e1ficas e tomogr\u00e1ficas s\u00e3o determinantes para achar as causas e a real posi\u00e7\u00e3o do dente n\u00e3o irrompido. Nas radiografias as imagens bidimensionais s\u00e3o planas e limitadas, j\u00e1 nas tomografias, s\u00e3o imagens tridimensionais incr\u00edveis que d\u00e1 ao profissional o controle da situa\u00e7\u00e3o pr\u00e9 e transoperat\u00f3ria.<\/p>\n

Tratamentos
\n<\/strong>O tratamento dos dentes n\u00e3o irrompidos pode ser cir\u00fargico para remov\u00ea-los, quando s\u00e3o terceiros molares. Mas, quando s\u00e3o outros dentes como caninos e incisivos, deve-se preservar o dente, recolocando-o no seu lugar no arco dent\u00e1rio. E como?<\/p>\n

Abordando cirurgicamente e tracionando-os ortodonticamente com fios met\u00e1licos para o local, como o guincho ou guindaste faz com carros quando caem em abismos ou locais inusitados. S\u00e3o manobras mec\u00e2nicas e biol\u00f3gicas que requerem treinamento e planejamento para os profissionais. Se errarem, pode comprometer os dentes vizinhos e at\u00e9 perd\u00ea-los. \u00c9 como se pegasse na m\u00e3o do dente e dissesse: – o caminho \u00e9 esse, vamos por aqui.<\/p>\n

Abrir espa\u00e7os entre os dentes para os n\u00e3o irrompidos aparecerem na boca, \u00e9 como preparar uma mulher para o parto normal, enquanto na abordagem ortod\u00f4ntica e cir\u00fargica, \u00e9 como fazer uma cesariana para o dente aparecer e ocupar o seu espa\u00e7o no arco.<\/p>\n

Os dentes n\u00e3o irrompidos devem ser redirecionados para a boca, visando a fun\u00e7\u00e3o e est\u00e9tica bucofacial. Para exercer este papel, os profissionais s\u00e3o treinados e especializados em cirurgia bucomaxilofacial e ortodontia e ortopedia funcional.<\/p>\n

Outro aspecto \u00e9 que, se esses dentes permanecerem parcial ou totalmente n\u00e3o irrompidos, ao longo dos anos podem dar origem a doen\u00e7as inflamat\u00f3rias, cistos e tumores. Por isto, sempre que poss\u00edvel, o ideal \u00e9 remov\u00ea-los.<\/p>\n

Reflex\u00e3o final: um livro<\/strong>
\nPara harmonizar os aspectos biol\u00f3gicos, imaginol\u00f3gicos, cir\u00fargicos, ortod\u00f4nticos e ortop\u00e9dicos, ap\u00f3s muitas pesquisas e atendimentos em d\u00e9cadas de acompanhamento de pacientes, eu e Dr. Mauricio Cardoso, nos arvoramos em escrever o livro \u201cDentes n\u00e3o irrompidos e os Dist\u00farbios da erup\u00e7\u00e3o\u201d pela Editora DentalPress. O primeiro lan\u00e7amento foi esta semana em Campinas, no prestigioso 5\u00ba Meeting do Grupo Ortofechado, onde compartilhamos esta experi\u00eancia. Os que queiram adquirir o livro, contactem os autores pelas redes sociais.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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