O primeiro tratamento ortod\u00f4ntico na hist\u00f3ria foi descrito pelo enciclopedista romano Celso (25 aC – 50 dC). Em 30 dC, relatou o alinhamento de um incisivo central superior no arco dent\u00e1rio de um menino, pela press\u00e3o continuada e repetitiva dos dedos, provavelmente de sua m\u00e3e. O primeiro aparelho foi descrito em 1728 pelo franc\u00eas Pierre Fauchard.<\/p>\n
Os alinhadores<\/a> dent\u00e1rios transparentes representam uma forma bem suave e discreta para alinhar os dentes<\/a> discretamente deslocados no arco dent\u00e1rio, sem interferir muito no visual facial. Estes pequenos deslocamentos dent\u00e1rios nem sempre interferem na oclus\u00e3o e nem tanto na est\u00e9tica. Pe\u00e7as publicit\u00e1rias dizem que o “alinhador transparente \u00e9 um aparelho ortod\u00f4ntico substituto do tradicional braquete!”. A maioria dos problemas ortod\u00f4nticos n\u00e3o s\u00e3o resolvidos desta forma, apenas os desalinhamentos no contexto do arco dent\u00e1rio. Os alinhadores transparentes se encaixam aos dentes externamente como uma placa acr\u00edlica ou de pl\u00e1stico. Eles t\u00eam limita\u00e7\u00f5es de indica\u00e7\u00e3o e aplica\u00e7\u00f5es que, nem sempre s\u00e3o respeitadas, mas podem ser considerados procedimentos ortod\u00f4nticos.<\/p>\n Molda-se ou escaneia a boca do paciente e envia para a empresa. Por um programa\/software, ela fabrica placas sequenciais para um deslocamento gradual do dente. Em uma das faces onde se encaixa o dente, o material do alinhador \u00e9 “aumentado” para empurrar o dente para o local desejado. A cada placa se desloca um pouco mais o material, for\u00e7ando o dente chegar onde se quer! O software\/ortodontista que recebeu o modelo ou as imagens 3D do paciente, calcula o quanto adiciona de deslocamento de material a cada placa sequencial e as enviam para o ortodontista cl\u00ednico aplicar no paciente.<\/p>\n Ganha o profissional que molda ou escaneia, a empresa e o paciente, se satisfeito. O planejamento n\u00e3o \u00e9 feito diretamente pelo ortodontista, mas sim pela empresa via software\/ortodontista. A maior cr\u00edtica que os sistemas de alinhadores recebem, \u00e9 que n\u00e3o corrigem todos os casos e n\u00e3o entregam o que prometem, pois \u00e9 comum a indica\u00e7\u00e3o n\u00e3o ser adequada. Algumas empresas se abst\u00e9m de confeccionar alinhadores para situa\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas equivocadas enviadas por profissionais menos informados. Os alinhadores transparentes n\u00e3o servem para substituir os aparelhos ortod\u00f4nticos, mas para corrigir casos espec\u00edficos e de pequenas dimens\u00f5es.<\/p>\n QUESTIONAMENTOS<\/strong><\/p>\n Um profissional que aplica alinhadores em placas transparentes deve ter a capacidade precisa para indicar bem esta t\u00e9cnica, pois no final do processo pode n\u00e3o atender \u00e0s expectativas iniciais do paciente, mas algumas perguntas inquietam: 1) Se o planejamento \u00e9 feito pela empresa para a qual o profissional da odontologia captura as imagens no escaneamento ou nas moldagens, um ortodontista especialista seria mesmo necess\u00e1rio? 2) N\u00e3o se poderia capturar os pacientes na internet, shopping center, parques, lojas e quiosques, em que a captura de imagens dos dentes seria feita por funcion\u00e1rios treinados? Os alinhadores seriam, depois, entregues aos clientes em casa ou na loja, sem intermedia\u00e7\u00e3o do ortodontista!<\/p>\n REALIDADE<\/strong><\/p>\n Exatamente isto ocorre nos EUA: a empresa SmileDirectClub abriu m\u00e3o dos ortodontistas e envia os alinhadores diretamente aos pacientes pelo correio, barateando o custo final. Os kits para o registro de imagens e impress\u00f5es de pacientes s\u00e3o vendidos em lojas famosas e redes de farm\u00e1cias. A SmileDirectClub tem participa\u00e7\u00e3o acion\u00e1ria da Align Technology, dona da Invisalign, a marca mais famosa.<\/p>\n E agora? Deixemos isto por conta do mercado sem a participa\u00e7\u00e3o de ortodontistas e sem regula\u00e7\u00e3o e fiscaliza\u00e7\u00e3o dos Conselhos? A dermatologia convive com empresas e profissionais n\u00e3o m\u00e9dicos que oferecem servi\u00e7os e produtos sem interfer\u00eancia. Dever\u00edamos ser assim com os alinhadores e clareadores?<\/p>\n POR FIM<\/strong><\/p>\n Alinhadores transparentes funcionam, desde que muito bem indicados e utilizados de forma adequada pelos pacientes, o que representa uma pequena parte dos que os utilizam, segundo especialistas ouvidos. Os pacientes devem estar muito bem esclarecidos sobre estas limita\u00e7\u00f5es para o bem da ci\u00eancia e arte!<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O primeiro tratamento ortod\u00f4ntico na hist\u00f3ria foi descrito pelo enciclopedista romano Celso (25 aC – 50 dC). Em 30 dC, relatou o alinhamento de um incisivo central superior no arco dent\u00e1rio de um menino, pela press\u00e3o continuada e repetitiva dos dedos, provavelmente de sua m\u00e3e. 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