{"id":23817,"date":"2018-08-10T16:41:12","date_gmt":"2018-08-10T19:41:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalpress.com.br\/portal\/?p=23817"},"modified":"2018-08-10T16:42:04","modified_gmt":"2018-08-10T19:42:04","slug":"tratamento-ortodontico-compensatorio-classe-iii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/tratamento-ortodontico-compensatorio-classe-iii\/","title":{"rendered":"Tratamento compensat\u00f3rio de Classe III: comparando sistemas de braquetes"},"content":{"rendered":"
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Um artigo publicado na Dental Press Journal of Orthodontics (v22n6)\u00a0avaliou a efici\u00eancia do tratamento ortod\u00f4ntico compensat\u00f3rio de pacientes com m\u00e1 oclus\u00e3o de Classe III suave usando dois diferentes sistemas de braquetes pr\u00e9-ajustados. Os autores, um grupo de ortodontistas da Universidade Federal do Par\u00e1 (UFPA), Universidade Federal do Uberl\u00e2ndia (UFU) e da Universidade de Alberta, no Canad\u00e1, utilizaram o sistema de braquetes pr\u00e9-ajustados projetados para compensa\u00e7\u00e3o e os braquetes com prescri\u00e7\u00e3o Roth. Abaixo, leia um trecho do artigo original.<\/p>\n

Efici\u00eancia do tratamento ortod\u00f4ntico compensat\u00f3rio da m\u00e1 oclus\u00e3o de Classe III suave com dois diferentes sistemas de braquetes<\/h2>\n

por M\u00f4nica L. C. Arag\u00f3n, L\u00edvia M. Bichara, Carlos Flores-Mir, Guilherme Almeida e David Normando<\/em><\/p>\n

Desde a introdu\u00e7\u00e3o dos aparelhos ortod\u00f4nticos pr\u00e9-ajustados, o n\u00famero de prescri\u00e7\u00f5es aumentou significativamente. As angula\u00e7\u00f5es mesiodistais (inclina\u00e7\u00e3o) e inclina\u00e7\u00f5es bucolinguais (torque) para tipos espec\u00edficos de dentes<\/a> s\u00e3o as principais caracter\u00edsticas que diferenciam as prescri\u00e7\u00f5es de braquetes ortod\u00f4nticos pr\u00e9-ajustados. Alguns s\u00e3o projetados para tratar m\u00e1s oclus\u00f5es que requerem movimentos compensat\u00f3rios espec\u00edficos. No entanto, na maioria dos casos, essas prescri\u00e7\u00f5es s\u00e3o introduzidas no mercado ortod\u00f4ntico sem uma avalia\u00e7\u00e3o adequada da sua efici\u00eancia, ou seja: bons resultados em menor tempo de tratamento.<\/p>\n

\"\"<\/a>A m\u00e1 oclus\u00e3o de Classe III tem baixa preval\u00eancia em popula\u00e7\u00f5es ocidentais, sendo maior entre as popula\u00e7\u00f5es chinesas e malaias. As m\u00e1s oclus\u00f5es de Classe III moderadas a graves podem exercer um impacto consider\u00e1vel na est\u00e9tica do paciente e na sua qualidade de vida. A maioria dos casos apresenta compensa\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias naturais, nas quais os caninos superiores aparecem mesialmente angulados, enquanto os incisivos superiores manifestam um aumento da inclina\u00e7\u00e3o vestibular.<\/p>\n

Simultaneamente, os caninos inferiores aparecem mais verticalizados e os incisivos inferiores, mais inclinados para lingual. Em 1999, foi introduzido um sistema de braquetes pr\u00e9-ajustados individualizados, com angula\u00e7\u00f5es e inclina\u00e7\u00f5es variando de acordo com o tipo de compensa\u00e7\u00e3o dentoalveolar requerida.\u00a0Segundo o desenvolvedor desse sistema, a estrat\u00e9gia compensat\u00f3ria no tratamento da m\u00e1 oclus\u00e3o de Classe III deveria envolver a preserva\u00e7\u00e3o ou melhoria das compensa\u00e7\u00f5es naturais preexistentes. O autor se baseou em uma ideia original propostapor Andrews, uma d\u00e9cada antes, o qual sugeriu que diferentes torques deveriam ser aplicados aos incisivos dependendo da natureza da m\u00e1 oclus\u00e3o a ser compensada. Assim, introduziu-se uma maior angula\u00e7\u00e3o mesiodistal nos caninos, com o objetivo de otimizar a compensa\u00e7\u00e3o dos incisivos.<\/p>\n

O objetivo final dessas modifica\u00e7\u00f5es era aumentar o comprimento da arcada superior e diminuir o comprimento da arcada inferior. Os sistemas convencionais de braquetes pr\u00e9-ajustados, como Roth, s\u00e3o caracterizados por braquetes anteroinferiores com inclina\u00e7\u00e3o mesial que vestibulariza esses dentes, dificultando a compensa\u00e7\u00e3o das m\u00e1s oclus\u00f5es de Classe III (Fig. 1). Assim, quando s\u00e3o usadas prescri\u00e7\u00f5es n\u00e3o compensat\u00f3rias, n\u00e3o seria poss\u00edvel evitar o \u201cvai e vem\u201d dos dentes anteroinferiores. Apesar do embasamento te\u00f3rico por tr\u00e1s dessa prescri\u00e7\u00e3o de braquetes, nenhum estudo cl\u00ednico avaliou a real efici\u00eancia cl\u00ednica dessa op\u00e7\u00e3o de tratamento. Assim, o objetivo do presente estudo foi investigar a efici\u00eancia do tratamento ortod\u00f4ntico compensat\u00f3rio de pacientes com m\u00e1 oclus\u00e3o de Classe III suave usando um sistema de braquetes pr\u00e9-ajustados projetados para compensa\u00e7\u00e3o, em compara\u00e7\u00e3o a braquetes com prescri\u00e7\u00e3o Roth.<\/p>\n<\/div>\n

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