{"id":21861,"date":"2018-02-14T15:16:16","date_gmt":"2018-02-14T17:16:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalpress.com.br\/portal\/?p=21861"},"modified":"2018-02-14T15:16:16","modified_gmt":"2018-02-14T17:16:16","slug":"raios-x","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/raios-x\/","title":{"rendered":"Exposi\u00e7\u00e3o do paciente aos raios-X depende de como os dentistas s\u00e3o pagos"},"content":{"rendered":"

Uma pesquisa relatada no\u00a0Journal of Health Economics<\/em><\/a>\u00a0examinou dados extensos de dentistas e pacientes ao longo de 10 anos e encontrou um aumento significativo no n\u00famero de raios-X administrados aos pacientes quando os profissionais foram pagos com uma taxa pelo “servi\u00e7o”, no qual cada item de tratamento entregue \u00e9 cobrado, em compara\u00e7\u00e3o com quando eles est\u00e3o com um plano fixo.<\/p>\n

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Os pesquisadores ainda detectaram que pacientes isentos de cobran\u00e7as eram submetidos mais vezes a exames de raio-X. “Talvez porque os pacientes isentos oferecerem menos resist\u00eancia e podem at\u00e9 receber procedimentos adicionais”, afirma o coautor do estudo, o professor\u00a0Martin Chalkley, do Centre for Health Economics,<\/em> da University of York.<\/em><\/p>\n

Riscos do uso abusivo do raio-X<\/h2>\n

Enquanto os raios-X s\u00e3o uma ferramenta de diagn\u00f3stico \u00fatil para permitir que os dentistas examinem os ossos e os tecidos dent\u00e1rios, tamb\u00e9m exp\u00f5em \u00e0 radia\u00e7\u00f5es potencialmente nocivas. Sendo um carcin\u00f3geno conhecido, pode causar danos ao DNA e inibir os mecanismos que as c\u00e9lulas usam para se reparar.<\/p>\n

“Os raios-X dent\u00e1rios fornecem uma dose muito pequena de radia\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o existem n\u00edveis seguros. Qualquer fragmento de radia\u00e7\u00e3o \u00e9 potencialmente prejudicial. Cada dentista<\/a> tem que pesar os riscos versus os benef\u00edcios antes de tomar a decis\u00e3o de utilizar o raio-X, e nossas descobertas indicam que esse c\u00e1lculo est\u00e1 sendo distorcido por incentivos financeiros”, diz\u00a0Chalkley.<\/p>\n

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Embora fee-for-service <\/em>(pagamento por procedimento)\u00a0seja um sistema de cobran\u00e7a prevalente na Odontologia em todo o mundo, a pesquisa examinou um conjunto de dados de dentistas escoceses e pacientes, reunido entre 1998 e 2007 pelo NHS Scotland (<\/em>sistema de sa\u00fade p\u00fablico da Esc\u00f3cia), devido aos detalhamento das informa\u00e7\u00f5es do pa\u00eds.<\/p>\n

A Esc\u00f3cia emprega uma mistura de dentistas remunerados e atendidos.\u00a0Isso significa que alguns dentistas podem cobrar separadamente por cada servi\u00e7o que eles fornecem – um custo que normalmente \u00e9 compartilhado entre o paciente e o NHS – enquanto outros dentistas recebem um sal\u00e1rio fixo independentemente dos tratamentos que eles fornecem.\u00a0A presen\u00e7a dos dois m\u00e9todos de pagamento na Esc\u00f3cia permitiu aos pesquisadores comparar seus efeitos sobre o comportamento do dentista.<\/p>\n

>>> Leia tamb\u00e9m:\u00a0Raio-x dental mostra defici\u00eancia de vitamina D no organismo<\/a><\/h4>\n

O acompanhamento dos dentistas e dos pacientes durante um longo per\u00edodo de tempo permitiu que os pesquisadores observassem os mesmos profissionais alternando entre o “pagamento por servi\u00e7o” e o pagamento assalariado, bem como os pacientes que mudaram de\u00a0 profissional e passaram de copagamento para isen\u00e7\u00e3o de cobran\u00e7as.\u00a0Isso permitiu que os pesquisadores isolassem o pagamento como fator de influ\u00eancia no n\u00famero de raios-X, pois as tend\u00eancias observadas pelo estudo n\u00e3o podem ser explicadas por diferentes abordagens profissionais e tipos de personalidade entre os dentistas ou as demandas de diferentes pacientes.<\/p>\n

Embora as raios-X dentais sejam uma ferramenta de diagn\u00f3stico importante e sejam importantes para alguns procedimentos, para o autor principal do estudo, professor Stefan Listl, os regulamentos e diretrizes atuais indicam que qualquer exposi\u00e7\u00e3o desnecess\u00e1ria deve ser evitado. “N\u00e3o podemos dizer se o nosso estudo observou excesso de raios-X, mas podemos dizer que a quantidade de pedidos pelo exame diferiu de acordo com o arranjo financeiro”.<\/p>\n

>>> Leia tamb\u00e9m:\u00a0Banco de dados armazena an\u00e1lises faciais do brasileiro<\/a><\/h4>\n

Os pesquisadores sugerem que h\u00e1 uma s\u00e9rie de reformas que abordariam as quest\u00f5es que as pesquisas levantaram por baixo custo.\u00a0Isso exigiria a\u00e7\u00f5es concentradas de reguladores, financiadores e governo.\u00a0Por exemplo, as melhorias nos sistemas administrativos e de TI poderiam aumentar o compartilhamento de registros dent\u00e1rios entre pr\u00e1ticas que levam a uma redu\u00e7\u00e3o no n\u00famero de raios-X nos momentos em que os pacientes s\u00e3o mais propensos a receber um, como quando v\u00e3o a um novo dentista.<\/p>\n

Richard Niederman, professor e presidente de epidemiologia e promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade em\u00a0New York University College of Dentistry\u00a0<\/strong><\/em>e\u00a0diretor do WHO Collaborating Center for Quality-improvement & Evidence-based Dentistry<\/em>,\u00a0<\/strong>sugere que os reguladores precisam prestar mais aten\u00e7\u00e3o na forma de monetiza\u00e7\u00e3o dos cl\u00ednicos para garantir a sa\u00fade dos pacientes. “Al\u00e9m dos reguladores de cuidados de sa\u00fade, os desenvolvedores de diretrizes de raios-X dentais tamb\u00e9m precisam ser conscientes desses incentivos financeiros para m\u00e9dicos e pacientes. \u00c9 inaceit\u00e1vel, moral e eticamente, que interesses financeiros substitua a seguran\u00e7a do paciente “.<\/p>\n

Fonte: Science Daily<\/a><\/p>\n

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Uma pesquisa relatada no\u00a0Journal of Health Economics\u00a0examinou dados extensos de dentistas e pacientes ao longo de 10 anos e encontrou um aumento significativo no n\u00famero de raios-X administrados aos pacientes quando os profissionais foram pagos com uma taxa pelo “servi\u00e7o”, no qual cada item de tratamento entregue \u00e9 cobrado, em compara\u00e7\u00e3o com quando eles est\u00e3o<\/p>\n","protected":false},"author":23,"featured_media":20184,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-21861","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail"],"aioseo_notices":[],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21861","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/23"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21861"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21861\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20184"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21861"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21861"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21861"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}