{"id":15472,"date":"2017-02-02T15:42:53","date_gmt":"2017-02-02T18:42:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalpress.com.br\/portal\/?p=15472"},"modified":"2021-09-13T15:18:11","modified_gmt":"2021-09-13T18:18:11","slug":"abscesso-agudo-e-cronico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/abscesso-agudo-e-cronico\/","title":{"rendered":"O abscesso periapical agudo e cr\u00f4nico"},"content":{"rendered":"

O abscesso dent\u00e1rio ou periapical, tanto na vari\u00e1vel aguda quanto na cr\u00f4nica, consiste em um processo inflamat\u00f3rio com forma\u00e7\u00e3o de pus nos tecidos periapicais, localizados ao redor da ponta da raiz do dente, que normalmente provocar dor<\/a>.<\/p>\n

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Existem duas classes de abscessos: o abscesso agudo e o abscesso cr\u00f4nico. O abscesso agudo se caracteriza por tratar-se de uma agress\u00e3o mais violenta ao organismo, causando uma rea\u00e7\u00e3o mais intensa das suas defesas, enquanto que no abscesso cr\u00f4nico a agress\u00e3o \u00e9 menos intensa e, por conseguinte, a rea\u00e7\u00e3o do organismo \u00e9 mais lenta e d\u00e9bil, podendo desenvolver-se durante meses e incluso anos sem sequer ser descoberto. Contudo, cumpre destacar que em termos de conseq\u00fc\u00eancias, ambos s\u00e3o iguais.<\/p>\n

O abscesso agudo<\/strong><\/h2>\n

O abscesso periapical agudo pode ser causado por agentes f\u00edsicos, qu\u00edmicos e microbianos, respons\u00e1veis por altera\u00e7\u00f5es inflamat\u00f3rias irrevers\u00edveis do \u00f3rg\u00e3o pulpar, com posterior infec\u00e7\u00e3o do tecido periapical. O motivo mais comum \u00e9 a presen\u00e7a dos microorganismos que causam as c\u00e1ries que, ao n\u00e3o serem tratados adequadamente, acabam infeccionando a polpa do dente, e logo ap\u00f3s, passam do interior do canal radicular \u00e0 regi\u00e3o apical.<\/p>\n

Outra causa pode ser um tratamento de canal mal executado; no momento em que o cirurgi\u00e3o-dentista retira a polpa do dente (nervo do dente) s\u00e3o utilizados produtos qu\u00edmicos (hipoclorito de s\u00f3dio 1%) que se n\u00e3o forem aplicados convenientemente, podem atingir os tecidos vizinhos ao dente e originar um processo inflamat\u00f3rio.<\/p>\n

Fases e sintomas do abscesso agudo<\/strong><\/h2>\n

Podem ser estabelecidas tr\u00eas fases de desenvolvimento do abscesso agudo, a saber: a fase inicial; a fase em evolu\u00e7\u00e3o do abscesso; e a fase em que abscesso pode considerar-se evolu\u00eddo.<\/p>\n

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Na fase inicial a dor \u00e9 intensa, espont\u00e2nea e localizada, com forma\u00e7\u00e3o de pus, dando a sensa\u00e7\u00e3o de press\u00e3o e latejamento na \u00e1rea atingida; o dente apresenta mobilidade e sens\u00edvel \u00e0 mastiga\u00e7\u00e3o, podendo essa sensibilidade estender-se aos dentes<\/a> vizinhos.<\/p>\n

Quando o abscesso est\u00e1 em evolu\u00e7\u00e3o al\u00e9m dos sintomas citados acima, existe a presen\u00e7a de incha\u00e7o no rosto, apresentando consist\u00eancia dura quando palpado.<\/p>\n

>>> Leia Tamb\u00e9m: Sinusite do seio maxilar de origem odontog\u00eanica<\/a><\/span><\/h5>\n

O abscesso evolu\u00eddo apresenta um incha\u00e7o ainda maior, podendo at\u00e9 deformar o rosto do paciente; se submetida essa regi\u00e3o \u00e0 palpa\u00e7\u00e3o, a consist\u00eancia muscular \u00e9 mole, sendo freq\u00fcente a constata\u00e7\u00e3o de febre e mal estar generalizado. Cumpre destacar que a raz\u00e3o do incha\u00e7o \u00e9 a impossibilidade de vazamento do pus acumulado na regi\u00e3o apical inflamada.<\/p>\n

Tratamento<\/strong><\/h2>\n

O tratamento consiste em estabelecer uma sa\u00edda que possibilite a drenagem do pus acumulado no peri\u00e1pice, aliviando a dor no paciente de forma quase imediata.<\/p>\n

Quando o abscesso encontra-se em fase de evolu\u00e7\u00e3o \u00e9 muito comum que o pus n\u00e3o saia, sendo indicado para esses casos a realiza\u00e7\u00e3o de bochechos com \u00e1gua morna para facilitar a sa\u00edda do pus, assim como a aplica\u00e7\u00e3o de compressas com gelo na regi\u00e3o inflamada da face. Em algumas situa\u00e7\u00f5es pode ser indicado o uso de analg\u00e9sicos para amenizar a dor; e nos casos em que o paciente estiver com um quadro de febre e mal estar dever\u00e3o ser prescritos antibi\u00f3ticos.<\/p>\n

Al\u00e9m dessas medidas \u00e9 necess\u00e1rio que o cirurgi\u00e3o-dentista elimine a causa que motivou o abscesso, sendo muito freq\u00fcente que o canal do dente deva ser tratado; por\u00e9m, quando o dente encontra-se em uma fase de danifica\u00e7\u00e3o muito avan\u00e7ada, sendo imposs\u00edvel recuper\u00e1-lo, ser\u00e1 necess\u00e1rio que seja extra\u00eddo (exodontia); quando a extra\u00e7\u00e3o for a \u00fanica op\u00e7\u00e3o, o paciente dever\u00e1 usar antibi\u00f3ticos para evitar que a infec\u00e7\u00e3o se dissemine e afete outros tecidos.<\/p>\n

>>> Leia Tamb\u00e9m: O que fazer quando o paciente n\u00e3o sabe onde est\u00e1 doendo?<\/a><\/span><\/h5>\n

Se o abscesso n\u00e3o for tratado adequadamente, podem apresentar-se conseq\u00fc\u00eancias mais s\u00e9rias tais como septicemia, em que h\u00e1 dissemina\u00e7\u00e3o dos microorganismos nocivos atrav\u00e9s dos sistemas linf\u00e1tico e arterial, quadro este que pode levar o paciente \u00e0 morte.<\/p>\n

O Abscesso Cr\u00f4nico<\/strong><\/h2>\n

O abscesso cr\u00f4nico pode ser causado por agentes f\u00edsicos, qu\u00edmicos e\/ou microbianos, sendo o motivo mais comum a exist\u00eancia de c\u00e1ries. Em geral, este tipo de abscesso n\u00e3o apresenta sintomatologia, sendo normalmente descoberto por acaso, em ocasi\u00e3o de exame radiogr\u00e1fico de rotina, ou devido \u00e0 presen\u00e7a de fistula. Conforme foi dito antes, podem desenvolver-se por meses ou anos sem que sejam descobertos. Para estes casos, o tratamento recomendado \u00e9 a realiza\u00e7\u00e3o de tratamento de canal.<\/p>\n

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A melhor forma de prevenir os abscessos \u00e9 realizando uma boa higiene oral, cuidando o surgimento de c\u00e1ries, para o que \u00e9 preciso consultar periodicamente o cirurgi\u00e3o-dentista.<\/p>\n

Por\u00e9m, se forem constatados os sintomas de um abscesso, \u00e9 recomend\u00e1vel procurar atendimento odontol\u00f3gico imediato para que seja estabelecido um tratamento adequado evitando que a infec\u00e7\u00e3o cause danos ao estado geral de sa\u00fade do paciente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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