{"id":15379,"date":"2017-01-31T14:50:54","date_gmt":"2017-01-31T17:50:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dentalpress.com.br\/portal\/?p=15379"},"modified":"2017-01-31T14:52:37","modified_gmt":"2017-01-31T17:52:37","slug":"mad-melhora-apneia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dentalpress.com.br\/portal\/mad-melhora-apneia\/","title":{"rendered":"Dispositivo de avan\u00e7o mandibular melhora apneia de sono severa"},"content":{"rendered":"

Aparelhos bucais MAD que tratam a apneia<\/a> obstrutiva do sono (AOS) severa movendo a mand\u00edbula pra frente parecem obter melhora no sono de pacientes. No entanto, de acordo com os \u00faltimos resultados de uma investiga\u00e7\u00e3o, eles n\u00e3o reduzem os principais fatores de risco para o desenvolvimento de doen\u00e7as cardiovasculares.<\/p>\n

\"apneia\"<\/a>
O dispositivo CPAP \u00e9 o mais indicado para apneia, por\u00e9m pouco utilizado por causar desconforto ao paciente. (Fonte: Reprodu\u00e7\u00e3o)<\/figcaption><\/figure>\n

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Aparelho MAD?<\/h2>\n

Pesquisadores franceses realizaram um estudo envolvendo 150 pacientes com apneia obstrutiva do sono (AOS) grave e sem doen\u00e7a cardiovascular. Eles foram submetidos a um tratamento usando\u00a0um dispositivo de avan\u00e7o mandibular (MAD) ou um aparelho bucal\u00a0falso por dois meses.<\/p>\n

Assim, eles descobriram que a terapia MAD melhorou significativamente os \u00edndices de apn\u00e9ia-hipopneia (AHI), \u00edndices de micro-excita\u00e7\u00e3o e sintomas de ronco, fadiga e sonol\u00eancia. No entanto, n\u00e3o melhorou a fun\u00e7\u00e3o endotelial, um importante preditor de doen\u00e7a cardiovascular, ou menor press\u00e3o arterial.<\/p>\n

>>> Leia Tamb\u00e9m:\u00a0Apneia obstrutiva do sono \u00e9 tema de curso na Dental Press<\/a><\/span><\/h5>\n

Porque o MAD?<\/h2>\n

O m\u00e9todo\u00a0CPAP\u00a0(press\u00e3o positiva nas vias a\u00e9reas) \u00e9 considerada o padr\u00e3o-ouro no tratamento da\u00a0AOS. No entanto, muitos pacientes acham desconfort\u00e1vel, tornando o tratamento com\u00a0MAD a alternativa mais comumente prescrita.<\/p>\n

Os pacientes no presente estudo tinham uma pontua\u00e7\u00e3o AHI \u2265 30, com idade entre 18 a 70 anos e 86% eram homens. Nenhum apresentava sinais de doen\u00e7a cardiovascular, e embora os \u00edndices de AHI fossem indicativos de apneia grave do sono, os participantes relataram apenas sonol\u00eancia diurna leve.<\/p>\n

Pr\u00f3s e Contras<\/h2>\n

O estudo concluiu que\u00a0a ades\u00e3o ao tratamento com MAD foi alta, conforme monitorado pelos pesquisadores usando um micro-sensor embutido, e ainda demonstrou a efic\u00e1cia da terapia MAD na redu\u00e7\u00e3o dos sintomas em pacientes com AOS\u00a0grave que n\u00e3o toleram CPAP, disse Gagnadoux.<\/p>\n

Por\u00e9m, ainda\u00a0s\u00e3o necess\u00e1rios mais estudos para determinar se a terapia MAD pode melhorar a fun\u00e7\u00e3o endotelial em pacientes com AOS que apresentam disfun\u00e7\u00e3o endotelial ou t\u00eam sinais evidentes de doen\u00e7a cardiovascular ou dist\u00farbios metab\u00f3licos.<\/p>\n

>>> Leia Tamb\u00e9m: T\u00e9cnica pioneira reduz ronco e trata apneia do sono<\/a><\/span><\/h5>\n

De acordo com os autores, as conclus\u00f5es negativas sobre os resultados da press\u00e3o arterial n\u00e3o devem ser generalizadas para todos os pacientes com AOS, porque os participantes compartilharam caracter\u00edsticas associadas a redu\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial em resposta \u00e0 terapia com AOS, incluindo baixa preval\u00eancia de hipertens\u00e3o e sonol\u00eancia diurna leve.<\/p>\n

O estudo, intitulado “Impact of mandibular advancement therapy on endothelial function in severe obstructive sleep apnea<\/em>“, foi publicado em 27 de janeiro antes da impress\u00e3o no American American Thoracic Society Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.<\/p>\n

Leia o artigo na \u00edntegra em ingl\u00eas aqui.<\/a><\/span><\/h5>\n

Fonte: DentalTribune<\/p>\n

\"revista-clinica\"<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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