A microabrasão do esmalte é um procedimento odontológico que consiste na remoção de manchas ou alterações presentes superficialmente nos elementos dentais. Manchamentos super ficiais e irregularidades na superfície do esmalte são queixas comuns de pacientes que solicitam uma intervenção dental para harmonizar o sorriso. Fluorose, hipoplasia, amelogênese imperfeita, manchas brancas mineralizadas, especialmente aquelas localizadas em área estética, são as principais indicações para aplicação dessa técnica. 
Um relato de caso publicado na edição v15n1 da Journal of Clinical Dentistry and Research (JCDR) apresentou uma abordagem conservadora para reverter alterações estéticas causadas por manchas brancas sugestivas de fluorose. Os autores da pesquisa, de diferentes instituições de ensino de Juazeiro do Norte (CE) e Presidente Prudente (SP), concluíram que desde que bem planejado, de acordo com a profundidade, intensidade e etiologia da descoloração, a aplicação da microabrasão associada ao clareamento dental é uma opção viável no tratamento desse tipo de mancha.
Plano de tratamento
De acordo com o texto, uma jovem de 21 anos procurou atendimento odontológico relatando insatisfação quanto à estética do seu sorriso. Após anamnese e exame clínico, as manchas fluoróticas foram consideradas leves, por apresentarem-se superficialmente ao esmalte dentário e acometerem menos de 50% da face vestibular dos dentes acometidos.
Por isso, optou-se pelo tratamento conservador: associação da microabrasão, com uma pasta de pedra-pomes e ácido fosfórico a 37% em gel, com o clareamento de consultório com peróxido de hidrogênio a 35% (Whiteness HP Maxx, FGM).
Os pesquisadores lembram, no entanto, que a técnica não se aplica a todos os casos de manchas. “A severidade, a profundidade e o grau de coloração das manchas são as maiores limitações da técnica. Quanto mais profunda for a mancha, maior será o desgaste dental, que pode tornar-se excessivo e com formação de cavidade ou exposição de dentina. Nesses casos, o tratamento proposto deverá ser o restaurador”, ponderam.
A associação do clareamento dental à microabrasão é um tratamento simples, possui custo relativamente baixo, com preservação da estrutura dental, além de conferir excelentes resultados para a remoção de manchas do esmalte, como a fluorose dentária. Sempre que possível, procedimentos minimamente invasivos devem ser utilizados como primeira opção de tratamento para casos em que a presença de manchas brancas causa desconforto estético ao paciente.
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