Uma equipe de 11 cirurgiões, 20 enfermeiras e outros especialistas realizaram na Finlândia, no início do ano, o primeiro transplante de tecido facial da história dos países nórdicos – a 35ª desse tipo em todo o mundo até então. A operação consistiu do transplante das mandíbulas superior e inferior, dos lábios e do nariz, bem como de segmentos da pele, dos músculos do centro da face e da língua e dos nervos desses músculos.
Diferente das outras cirurgias do mesmo tipo já realizadas, esta contou com um serviço para projeto e criação de implantes para implantes de pacientes específicos, guias cirúrgicos e modelos de crânio a partir de imagens de CBCT/CT, o ProModel™, da empresa filandesa Planmeca. Essa tecnologia diminui o tempo de cirurgia e produz resultados muito mais significativos quando comparados aos métodos tradicionais, tornando as operações cada vez mais seguras para os pacientes.
Tecnologia 3D
O processo pré-operatório do transplante de tecido facial foi planejado utilizando a tecnologia 3D. O planejamento consistiu na modelação dos tecidos do doador e na determinação de como eles correspondem ao receptor. Os cirurgiões Patrik Lassus e Jyrki Törnwall, do Hospital Distrito de Helsinque e Uusimaa (HUS), projetaram os guias cirúrgicos impressos em 3D com o designer de CAD/CAM da Planmeca.
A inovação diminuiu substancialmente o tempo de operação – economizando horas quando comparado a procedimentos semelhantes realizados anteriormente em qualquer outro lugar do mundo. Sabe-se que economizar tempo é um dos aspectos principais em uma cirurgia, porque quanto mais longa for uma operação, maior o risco de complicações. Em casos de transplante, é também de importância primordial acelerar a restauração do fluxo sanguíneo.
“Com base na literatura, sabemos que pode levar entre três e quatro horas para serrar um osso. Nessa operação em particular, eu e Patrik [Lassus] precisamos de menos de dez minutos para realizar o transplante. Isso levou a uma drástica redução na duração da cirurgia, ao mesmo tempo em que também melhorou significativamente a precisão da colocação do osso”, descreveu o Dr. Jyrki Törnwall, um dos cirurgiões, na coletiva de imprensa sobre a operação.
A Planmeca participou do planejamento do transplante de tecido facial desde o início, conduzido pelo Gerente de Projetos CAD/CAM, Jani Horelli.
“Nós tivemos a oportunidade de nos juntar a cirurgiões que estavam fazendo história na medicina. No final, reduzimos o tempo de cirurgia e concluímos com sucesso a operação com a ajuda do planejamento 3D pela primeira vez. Foi um grande trabalho de todos os envolvidos”, afirmou Horelli.
Na Planmeca, o planejamento da operação começou há cerca de três anos. Etapas cuidadosas foram realizadas na preparação do procedimento que seria realizado.
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“A parte da Planmeca consistiu em duas fases. Primeiramente, desenhamos os guias cirúrgicos juntamente com o Dr. Lassus e Dr. Törnwall, e determinamos os tipos de segmentos que seriam removidos cirurgicamente do receptor e transplantados do doador. Nesse momento, antecipamos um cenário, que se tornaria concreto no momento em que o doador fosse encontrado”, relatou Horelli.
“A segunda fase começou imediatamente após recebermos a confirmação de um doador adequado. Uma imagem de raio-X do doador foi tomada no hospital e os dados de imagiologia foram utilizados no projeto 3D. Nós também simulamos a operação juntamente com os cirurgiões. Após isso, os componentes foram projetados e fabricados na sede da Planmeca e transportados para o hospital, de onde eles foram levados diretamente para a sala de operação”.
“Todo o projeto 3D é realizado exatamente de acordo com a anatomia do doador e do receptor. Quando o tempo é limitado e existem fatores de risco significativos envolvidos, não há espaço para erros”, concluiu Horelli.
Fonte: Sala de imprensa Planmeca